赤星隆幸:治療白內障的權威
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白內障,是指眼內水晶體蛋白質變性,發生混濁。儘管這一病症可通過手術治癒,但在開發中國家仍有許多人無法接受治療,因此白內障至今還是人類失明的首要原因。2017年3月,三井紀念醫院醫生赤星隆幸,憑藉其在白內障治療領域的貢獻,獲得了「CHARLES D.KELMAN INTERNATIONAL AWARD」——這一獎項是表彰為世界做出傑出貢獻的眼科醫生的。

赤星隆幸

赤星隆幸AKAHOSHI Takayuki三井紀念醫院眼科主任。1957年生於神奈川縣,畢業於自治醫科大學。實習培訓結束後進入東京大學醫學系眼科學教研室,其後在武藏野紅十字醫院等醫院工作。1991年進入三井紀念醫院,1992年起任現職。由他開發的「Phaco Prechop(水晶體預碎術)」這種新型白內障手術方法,現已被66個國家採用。

在醫院裡,人們總是能看到一路小跑的赤星隆幸醫生,那是他為了節省時間。採訪的這一天,他也完成了近60例白內障手術,據說每天都是如此。之所以能完成這麼多的手術,要歸功於他矢志不移的信念及其開發的劃時代手術方法。

赤星隆幸 和長白頭髮一樣,白內障是一種老化現象,是眼內水晶體渾濁變白而產生的疾病。只要將老化的水晶體摘除乾淨,植入新的人工晶體,患者就能重見光明。最近,人工晶體的性能得到大大改善,連散光和老花眼都能治好,因此許多患者都驚歎「能看得非常清楚了」。白內障是一種動手術就能治癒的疾病。然而放眼世界,由於眾多患者無法得到手術治療,因此白內障至今仍是人類失明的首要原因。

治療白內障的常規手術方法,是先在覆蓋水晶體的透明薄膜——眼角膜上開一個小孔,然後插入細小的超音波探頭,將水晶體中央的核擊碎並吸除乾淨,再植入人工晶體。手術的關鍵,在於如何使切口盡可能地小,以不損害到角膜,並在短時間內取出隨年齡成長而日益硬化的水晶體核。切口大,眼球就會歪斜,由此導致散光;手術時間延長,會損傷角膜細胞,細菌感染的風險也隨之增大。如今,全世界最常見的手術方法,是用超音波在水晶體上劃出十字形溝,將核一分為四的「Divide & Conquer(分治法)」,由加拿大醫生Howard Gimbel開發。

赤星 但這個方法也有缺點。如果溝劃得太淺就無法很好地將水晶體核一分為四;但劃得過深又會刺破角膜。難道就沒有更加簡單可靠的辦法了嗎?大約在27年前的某一時刻,我腦中忽然靈光閃現,想到了另一種切割方法——假如將超音波震動中的尖細鑷子刺入水晶體核,然後啪地迅速打開鑷子,核不就擊碎了嗎?

  • [2017.11.30]
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