在瀕臨失智症的前一步守住防線：鍛鍊認知功能的運動「Cognicise」

隱性MCI

若能在MCI階段及早發現，可以選擇的因應方案將不僅限於Cognicise，還會變得更加寬廣。然而，要將MCI與正常老化的健忘區分開來並非易事，且對日常生活的影響並不顯著，因此，主動就醫者寥寥無幾，多數人幾乎都是發展成失智症後才去看醫生。

即使「MCI達564萬人」，該數字終究是估計值(*2)，並非各醫療機構確診人數的實際總數。如何挖掘「隱性MCI」族群並引導其走向預防，才是當務之急。

日本各地方政府開設健康教室，以「大腦健康檢查」或「健忘檢測」等名義，為前來的民眾檢查是否有MCI的可能性。不過，「是否接受檢查取決於本人意願，無法強制執行」（日本醫療政策機構資深經理栗田駿一郎），因此在推廣普及上有其極限。

此外，就算檢查結果顯示有MCI之疑慮，願意前往醫療機構接受正式診斷的人也不算多。國立長壽醫療研究中心曾針對各地居民實施失智症可能性的大規模篩檢，並建議1083名疑似患有失智症或MCI的民眾前往醫院進行精密檢查，但實際就診者僅79人，占整體的7.3%。

鶴川療養醫院的小松醫師指出：「MCI很難靠自己察覺，因此身邊能客觀觀察的人極為重要。」他列舉了家庭醫師、家人或親近友人等的存在是不可或缺的。例如，患者出現無法按時服用處方藥等異狀時，家庭醫師就比較容易察覺，進而敦促其前往專科就診。

在社會對MCI與失智症的認識理解尚未充分普及之前，要打造一個將「檢查與就醫視為理所當然」的理想社會，還需要很長一段時間。來自身邊之人的「覺察」，至今依然十分重要。

標題圖片：學員依照繩梯上標示的數字踏步移動（鶴川療養醫院提供。該院提供之照片以外，其餘均為作者攝影）