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诊断和治疗功能凝缩在数毫米之微的纤维管顶端:内窥镜插入体内的一端装有镜头、CCD、照明。照明光源有两处,这是为了产生无影效果。在同一镜身上贯穿有可供医疗器械进出操作的所谓“工作通道”,还可以抽取体液等。
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内镜粘膜剥离术(ESD),是最新的内镜治疗术。以前的内镜粘膜切除(EMR)治疗术,是用套索状的器具夹住肿瘤后予以切除,所以可切除的肿瘤大小有限。ESD是用内镜手术刀切除,所以对付2cm以上的肿瘤也游刃有余。据说在日本胃癌患者的四分之一接受的都是这种ESD治疗。参考文献:《不开刀切癌症:详解ESD内镜治疗术》,讲谈社
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光源是亮度极高的氙灯:视频检查系统的主体上,有为内镜前端输送光源的装置和处理CCD的图像后反馈到显示屏上的视频处理装置等。为了在漆黑的体内清晰地观察内脏器官,光源采用了坦克上的那种高亮度的氙灯。
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一般光源下被埋没在粉红色器官中难以看到的血管(左)。在波长415nm蓝光和540nm的绿光下,血管历历在目(右)。图像提供:河村卓二(京都第二红十字医院消化内科)