有诸多优点如“副作用小”,但治疗费用高昂
和传统抗癌药物相比,Nivolumab有以下几个突出特点:①可针对任何癌症;②副作用小;③即便是癌症晚期,如果一开始有疗效的话,就能一直有效,可以多次投药。这与以特定类型癌症的增殖有关的因子为专门目标的因子靶标药物相反,阻碍免疫检查点类药物能成为治疗各种类型癌症的广谱药物。本庶佑预测说,“不久的将来,现在的抗癌药物几乎都将不再使用,所有的癌症都会用PD-1抗体来治疗吧”。
但其最大的劣势,就是价格昂贵。一位患者一年的治疗费用,据说平均高达约1500万日元。不过,其他的因子靶标药物也很贵,而且它们无法应对癌细胞的变异,这样很快就会失效。但是,使用了Nivolumab的患者中,有很多人的癌细胞全部或部分消失了,显示出了良好的疗效,从性价比来讲,Nivolumab也并非贵得离谱。在日本,如果适用保险的话,患者作为高额疗养费制度的对象,其自费负担可以轻减。但对于政府困窘的保险财政来说,则将成为沉重的负担。
剩下的大课题就是,在有些患者身上可以达到无需再用药程度的显著效果,但同时也有人完全没有疗效。作为应对措施,应尽量早期使用,同时也在计划开发能够用来预先测定有否疗效的试剂。