自提出设想以来的半个世纪里,“免疫疗法”未能取得充分的成果
癌症免疫疗法,从提出设想至今已经历了半个世纪。1960年的诺贝尔奖得主、澳大利亚的免疫学者麦克法兰·伯内特(Macfarlane Burnet),在20世纪50年代提出了“癌症免疫监视学说”。这一学说认为,人体内每天会产生3,000个癌细胞,但人自身的免疫系统将之消灭,防止了癌症的发生。但长期以来,该现象未能得到证实。
支持这一学说的研究者们,开始积极研究开发通过免疫来控制癌症的治疗方法。但至今说不上已经取得了充分的成果。对于本庶佑来说,这也是个自然而然的发展过程。免疫应答,首先要识别抗原,这是关键(导火索)。只是,如果其中没有正向共刺激(激活)的作用,免疫细胞就不能充分活化。
以往的癌症免疫疗法,是找到癌症特异性抗原,将之置入人体内,以引发共刺激。但如果体内已有癌,并且抗原也肿大的情况下,仅仅加入数毫克的抗原,不会有明显效果。此外,如果施以负向共刺激(抑制)的话,不管怎么进行共刺激都引发不了免疫应答。如能解除这种抑制作用,使免疫细胞再度活化,将有助于治疗。关键点就在这里,本庶佑是第一位看透这一问题的免疫学者。
另一方面,美国德克萨斯大学的詹姆斯·阿利森(James Allison),也发现了另一个因子CTLA-4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4),同样对免疫细胞起抑制作用。1996年,他发表报告称,通过抗体阻碍CTLA-4发挥作用使得小白鼠的肿块消失了。