吞嚥食物的料理實作訓練
輝診所的「食樂」概念有兩層涵義,其一是個案本人能夠「享受飲食」,其二是讓個案家屬能夠「輕鬆備餐」。
若因老化、失智症、腦中風後遺症、神經或肌肉疾病等,無法自然地將食物放入口中去做咀嚼及吞嚥等連續動作時,比較嚴重的情況可能會使用經皮內視鏡胃造口術(PEG)或鼻胃管灌食術,透過管子協助病人進食。
即使病情不嚴重,但對於吞嚥能力退化的人來說,必須要搭配較軟或較稠的吞嚥食物才行。對於居家照護的家庭來說負擔較重,也存在誤嚥的風險。同時個案本人不一定會想吃,也不保證他們能夠從飲食中獲得足夠的營養。
為了要減輕照顧者的負擔和焦慮,團隊同仁在廚房實際操作了他們所設計的烹飪方法。菜單為粥、烤雞肉串、拉麵和果凍等。
「如果把食物加水拌成糊狀的話,那麼從一頓飯中獲得的營養就會減少一半。如果用粥代替水攪拌的話,就能夠同時攝取白米中的營養素。」
以烤雞肉串為例,依照個案的吞嚥程度,將粥或軟米飯磨成合適的糊狀,再重新塑形成烤雞肉串的形狀,並串起來塗上醬汁。關鍵在於最後的噴槍炙燒,如此一來食材芳香的氣味便能大大促進食慾。
一款能了解自己和他人價值觀的遊戲「Eat Card」
對於食物的價值觀因人而異,應該互相尊重。輝診所的同仁開發了一款名為「IIto Card」的遊戲。 此遊戲包含40張寫有各種與飲食相關的短語卡片,比如「我到死亡之前都要吃喜歡的食物」、「我不想要做鼻胃管」、「如果無法自行進食,我同意安裝管子」、「我不想被強迫進食」等。先設定好遊戲參與者的年齡和病症,然後按照遊戲規則出牌。最後,每個人手上應該會剩下5張與自己價值觀相符的卡片,接著再就自己原先預想的狀況和手上持有的卡片一起進行討論。
